І ще раз про кір
Захворювання на кір мають періодичну
циклічність епідемічного процесу. У 2021-2022 рр. тривав період благополуччя,
щодо захворюваності на кір. Наприкінці 2023 року оголошено національну епідемію
кору в Румунії. Враховуючи масштаби нинішнього спалаху в Румунії, через високу
міграцію населення існує високий ризик експорту випадків до інших країн ЄС/ЄЕЗ,
особливо там де охоплення вакцинацією не є достатньою.
Епідемічна ситуація, щодо захворюваності
вакцинокерованими інфекціями в Україні залишається стабільною, але при
недостатньому охопленні населення щепленнями, можливе виникнення епідемічних
ускладнень. З початку 2023 року на території України фіксуються випадки
захворюваності на кір, що пов’язано
з недостатнім охопленням щепленнями вакциною КПК (кір, паротит, краснуха). З
метою недопущення ускладнення епідемічної ситуації, виникненню спалахів на
території Івано-Франківської області проводилось мікропланування кількості
дитячого населення, що підлягають вакцінації для подальшого проведення
вакцинальних сесій. Щеплення дітей, які не
були вакциновані згідно з національним календарем за віком, було проведено у червні – жовтні 2023 року. Однак лишається ще
певна кількість дітей не вакцинованих проти цієї інфекції.
Кір - це
висококонтагіозне (надзвичайно заразне) гостре вірусне захворювання. В
основному кором хворіють не щеплені діти. Підлітки й дорослі, що раніше не
хворіли кором, та не отримали вакцину проти нього, також залишаються
надзвичайно сприйнятливими до цієї інфекції.
Кір - це повітряно-крапельна інфекція. Вірус попадає в
організм через слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і очі від хворої кором
людини, яка поширює його при диханні, розмові, чханні і кашлі.
Джерелом
інфекції є хворий, з моменту появи перших ознак хвороби і до п'ятого дня від початку висипань. У випадку
зараження, після контакту із хворим, проходить від 7 до 17 днів, перш ніж
хвороба проявиться (інкубаційний період).
Вірус кору дуже летучий - з потоком повітря він може
попадати в сусідні приміщення й навіть на інші поверхи будинку через вікна,
вентиляцію, замкові щілини, - тому заразитися можна, просто перебуваючи в
одному будинку із хворим. Приміщення, де перебував хворий кором, досить
провітрити, щоб у ньому можна було перебувати без ризику заразитися,
дезінфекція не потрібна.
Хвороба
починається гостро: дитина скаржиться на сильний головний біль, слабкість,
температура може підвищуватися до 40ºC, апетит відсутній. Незабаром з'являються
нежить, кашель - звичайно сухий, болісний, або гавкаючий – як при ларингіті.
Горло в дитини червоне, набрякле, шийні лімфовузли збільшені. Характерне
запалення слизової оболонки ока - кон'юнктивіт. Його прояви яскраво виражені:
очі червоніють, з'являється сльозотеча, світлобоязнь, згодом з'являються гнійні
виділення. На другий-третій день хвороби на твердому піднебінні з'являються
рожеві крапкові висипання , а на слизовій оболонці щік, ясен і губ - характерні
для кору малесенькі білісуваті цятки. І те, і інше можна побачити до появи
висипу на тілі.
На 4-5 день хвороби з'являється висип - спочатку на
шкірі голови, за вухами, на обличчі. Наступного дня вона поширюється на тулуб,
ще через день - на руки й ноги. Коревий висип являє собою численні дрібні
червонуваті цятки і пухирці, які мають тенденцію до злиття й утворення більших
плям. У період появи висипу стан дитини різко погіршується - знову підвищується
температура, підсилюються катаральні явища (нежить, кашель), загострюється
кон'юнктивіт. Дитина млява, відмовляється від їжі, спить неспокійно.
Більшість дітей (на відміну від дорослих) переносять
цю хворобу без наслідків. Але у хворих можуть бути і дуже серйозні ускладнення,
у тому числі з ураженням легень (пневмонія) та головного мозку (енцефаліт).
Перебіг хвороби може ускладнюватися ураженням дихальної системи, очей і вух.
Відомі і смертельні випадки від цієї недуги. У кімнаті,
де перебуває хвора дитина, необхідно щодня робити вологе прибирання. Провітрювання
повинні бути якнайчастіше.
Нагадуємо, що найкращий та єдиний спосіб
профілактики кору - активна імунізація. Перше щеплення проти кору проводять
дітям у віці 12 місяців, друге - у шість років. Діти, які отримали щеплення,
легше переносять недугу, а також зможуть уникнути важких ускладнень. Діти, які пропустили щеплення у
відповідні терміни, повинні якомога раніше отримати пропущені дози вакцини.
Не наражайте своїх дітей на небезпеку! Вакцинуйтеся та будьте здорові !
Людмила Коваленко, лікар епідеміолог Рогатинського відділу
ІФ РВ ДУ «Івано-Франківський обласний
Центр контролю та профілактики хвороб
МОЗ».
